Đau Ngực: Khi Nào Cần Lo Lắng? Phân Biệt Với Các Loại Đau Khác

Nguyên nhân đau ngực rất đa dạng.

Những nguyên nhân liên quan tim (tim mạch) bao gồm: 1.

Nhồi máu cơ tim — một cơn tức ngực nguy hiểm khi có máu bị hạn chế. 2.

Đau thắt ngực (angina) — đau ngực khi tim không nhận đủ máu, thường khi tập thể dục hoặc stress. 3.

Viêm cơ tim (myocarditis) — viêm cơ tim do virus hoặc bệnh khác. 4.

Viêm màng ngoài tim (pericarditis) — viêm lớp ngoài của tim. 5.

Bệnh van tim — các van tim không hoạt động đúng.

Những nguyên nhân không liên quan tim bao gồm: 1.

Đau cơ ngực (musculoskeletal pain) — cơ bắp bị kéo hoặc bị thương khi tập thể dục hoặc chấn thương. 2.

Chứng trợt đĩa đệm (herniated disc) — đĩa đệm ở cột sống bị lệch. 3.

Acid reflux (GERD) — axit từ dạ dày trào ngược vào thực quản. 4.

Viêm phổi hoặc loét dạ dày — gây đau ngực. 5.

Panic attack (cơn hoảng sợ) — gây đau ngực và khó thở. 6.

Stress hoặc lo lắng. 7.

Zona (shingles) — viêm thần kinh gây đau ngực.

Phân biệt nguyên nhân là chìa khóa để xác định khi nào cần tìm kiếm sự giúp đỡ y tế.

Đau ngực liên quan tim thường có những đặc điểm sau: 1.

Vị trí: ở giữa ngực, ở phía sau xương ức.

Có thể lan sang cánh tay (đặc biệt cánh tay trái), vai, cổ, hàm, hoặc lưng. 2.

Cảm giác: thường mô tả là 'cảm giác tức, ép, nặng, hay như có thứ gì đó khoáy' — không phải đau 'nhức nhớp' hay 'sắc'. 3.

Khoảng thời gian: thường kéo dài từ vài phút đến vài giờ. 4.

Tác động của hoạt động: gây ra bởi tập thể dục, stress, hoặc ngoài trời lạnh.

Có thể giảm với nghỉ ngơi hoặc thuốc như nitroglycerin. 5.

Các triệu chứng kèm theo: khó thở, mồ hôi lạnh, buồn nôn, chóng mặt.

Đặc biệt quan trọng: Nếu đau ngực đi kèm với khó thở, mồ hôi, buồn nôn, hoặc cảm giác như sắp thất thần, đây có thể là dấu hiệu nhồi máu cơ tim — gọi cấp cứu ngay.

Đau cơ ngực (musculoskeletal pain) là nguyên nhân phổ biến nhất gây đau ngực, nhưng nó không nguy hiểm.

Sự khác biệt: Đau cơ ngực: 1.

Vị trí: thường tập trung ở một điểm cụ thể, thường bên trái hoặc bên phải, không giữa. 2.

Cảm giác: thường là 'đau 'sắc', 'nhức nhọn' — bạn có thể chỉ vào chính xác vị trí đau. 3.

Tác động của hoạt động: xấu hơn khi cử động (cúi, xoay, hít sâu).

Cải thiện khi xoa bóp, đắp nóng, hay nghỉ ngơi. 4.

Không có triệu chứng kèm theo: không khó thở, không mồ hôi, không buồn nôn.

Để phân biệt, hãy tự sờ vào vị trí đau: nếu nó 'tấn công' khi bạn sờ hoặc cử động cơ, có khả năng là đau cơ.

Nếu không cố định vị trí, không liên quan với cuse động cơ, và có khó thở — có thể liên quan tim.

Khi có nghi ngờ, luôn hỏi bác sĩ.

Acid reflux (GERD) là một nguyên nhân phổ biến khác gây đau ngực.

Người ta thường nhầm lẫn với bệnh tim vì đau ở ngực.

Sự khác biệt: 1.

Vị trí: thường ở phía dưới ngực, ở bụng, hoặc đằng sau xương ức.

Đau 'ngược' từ dạ dày lên thực quản. 2.

Cảm giác: 'cơn cháy' hoặc 'buốt nóng' — không phải 'tức' hay 'ép'. 3.

Tác động của đồ ăn: tồi tệ hơn sau khi ăn đậu, chocolate, cà chua, hoặc nằm sau khi ăn.

Cải thiện với thuốc kháng axit như omeprazole. 4.

Triệu chứng kèm theo: ợ chua, cảm giác có thứ gì lên miệng, nuốt khó.

Nếu bạn có triệu chứng GERD điển hình (ợ chua, cảm giác cháy bụng) và không có khó thở hay mồ hôi lạnh, có khả năng cao là acid reflux.

Tuy nhiên, nếu bạn không chắc chắn, hãy kiểm tra với bác sĩ.

Panic attack (cơn hoảng sợ) có thể gây đau ngực rất giống với bệnh tim, gây hoảng sợ hơn nữa.

Sự khác biệt: 1.

Bối cảnh: panic attack thường xảy ra khi bạn bị stress, lo lắng, hoặc trong những tình huống nhất định.

Nó cũng có thể xảy ra vô cớ. 2.

Các triệu chứng: đau ngực + khó thở + nhịp tim nhanh + mồ hôi + run rẩy + tê tay/chân + sợ chết. 3.

Khoảng thời gian: thường kéo dài 5-20 phút, sau đó giảm. 4.

Cảm giác: thường cảm giác 'sắp chết' hoặc 'sắp mất kiểm soát'.

Để phân biệt panic attack với bệnh tim: nếu bạn có tiền sử anxiety, stress gần đây, và các triệu chứng khớp với panic attack, có khả năng cao là panic attack.

Tuy nhiên, nếu bạn lần đầu có triệu chứng này hoặc có yếu tố nguy hiểm bệnh tim, hãy đi bệnh viện để loại trừ bệnh tim.

Gọi cấp cứu

1.

1. ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào dưới đây:

Đau ngực ở giữa kéo dài trên 15 phút không giảm bằng từ và. 2.

Đau ngực kèm theo khó thở, mồ hôi lạnh, buồn nôn, chóng mặt, hay cảm giác như sắp thất thần. 3.

Đau ngực lan sang cánh tay trái, cổ, hàm, hoặc lưng. 4.

Khó thở đột ngột (có hoặc không có đau ngực). 5.

Mất ý thức hoặc ngất xỉu. 6.

Nhịp tim rất nhanh hoặc rất chậm. 7.

Nếu bạn đang uống nitroglycerin nhưng đau không giảm. ĐỪNG LÁI XE ĐẾN BỆNH VIỆN — GỌI CẤP CỨU.

Cấp cứu có thể bắt đầu xử trí trong đường đi.

Ngoài ra, bạn nên đi khám bác sĩ (không cấp cứu) nếu: bạn có đau ngực lần đầu lần đầu tiên hoặc mới, đau ngực có mô hình thay đổi, hoặc bạn lo lắng về sức khỏe tim của bạn.

Để phòng ngừa đau ngực liên quan tim: 1.

Kiểm soát các yếu tố nguy hiểm: huyết áp cao, cholesterol cao, đường máu cao, thừa cân, hút thuốc lá. 2.

Tập thể dục thường xuyên: tập luyện 150 phút/tuần giúp tim khỏe mạnh. 3.

Ăn tốt: chế độ ăn DASH, ít muối, ít chất béo bão hòa. 4.

Giảm stress: thiền, yoga, hoạt động thích thú. 5.

Ngủ đủ: 7-9 giờ/đêm. 6.

Bỏ thuốc lá: nếu hút thuốc, hãy dừng ngay. 7.

Kiểm tra sức khỏe định kỳ: kiểm tra huyết áp, cholesterol, xác nhận không có các vấn đề tim tiềm ẩn. 8.

Biết yếu tố nguy hiểm của bạn: nếu có tiền sử gia đình bệnh tim, hút thuốc, hoặc các yếu tố khác, hãy tham khảo bác sĩ về kế hoạch phòng ngừa. 9.

Có nitroglycerin bên mình: nếu bạn đã được chẩn đoán đau thắt ngực, hãy luôn mang nitroglycerin.

Phòng ngừa luôn tốt hơn chữa trị.